問１：虫歯が多い、食べ物が歯にはさまる	はい いいえ
問２： ネギ、ニンニク、ニラなどをよく食べる	はい いいえ
問３： 胃腸が弱い、胃がもたれる	はい いいえ
問４：口の中がネバネバする	はい いいえ
問５：口臭がすると思う	はい いいえ
問６：歯ブラシをすると血がでる	はい いいえ
問７：舌が白い	はい いいえ
問８：鼻（蓄膿症）ノド（扁桃腺）が悪い	はい いいえ
問９：親しい友人、家族との会話時の距離が70cm以上ある	はい いいえ
問１０：ハミガキにあまり時間をかけない	はい いいえ